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兰山区: 创新开展“三个办”切实提升医保服务水平
2022-06-16 08:38  

兰山区大数据局认真践行“服务为民”的初心使命,聚焦群众的“急难愁盼”,助力兰山区医保局主动攻坚、迎难而上,创新“线上线下融合办”、“下沉服务就近办”、“流程再造快速办”等医保服务新方式,着力为群众提供便捷、高效、优质的医保服务,切实为群众办实事、解难题。

一、创新“线上线下融合办”,医保服务更顺畅

区医保局抽调各业务科室骨干人员组建团队,创设医疗保障服务新平台-“橙蓝”工作室,秉承“兰出幽谷、无人自芳,成人之美、手有余香”的服务宗旨和“用我们的细心耐心,换取参保人员的安心”的服务理念,通过区大数据局提供的网络平台和数据存储安全保障措施,实现线上答疑解惑、线下帮办代办,线上线下融合互通,推动医保政策落地落实。

(一)线上巧借新媒体宣传政策。积极探索新媒体运营策略,一是重点打造“橙蓝有约”、“橙蓝分享”、“橙蓝警示”三大板块。“橙蓝有约”,主要是采取互动交流方式,解答参保群众提出的各类医保待遇问题,提供解决路径和方案。“橙蓝分享”,主要是通过小视频和注解图片等形式,发布新政策解读和医保工作动态,解答高频事项办理问题,及时宣传解读医保政策。“橙蓝警示”,主要是通过典型案例再现、小品故事警示等方式,曝光欺诈骗保行为,营造人人维护基金安全的良好氛围;二是借助微信视频号、快手、抖音等平台,制作发布情景短剧、动画短片、操作指南等短视频,宣传解读医保报销、生育险、长期护理险等政策,内容不断推陈出新,让群众看得懂、愿意看;三是在办事大厅制作展示医保高频经办事项二维码,群众只需扫一扫,即可播放操作视频,手把手讲解业务办理全流程。

(二)线下依托志愿者办实事。依托“橙蓝”工作室组建200余人的橙蓝志愿服务队,聚焦“一老一小”、妇女儿童和失能失智者等社会弱势困难群体,主动换位思考,上门服务,切实织密织牢医疗保障网。在区政务服务中心、镇(街道)便民服务中心、村(社区)医保工作站、定点医药机构设立“橙蓝”服务窗口,由橙蓝志愿者负责解答群众关切的医保问题,并提供部分医保帮办、代办服务。

(三)线上线下融合互补。线上平台提供全天候服务,覆盖所有参保群体,线下依托业务精英和咨询服务队伍,快速解决实际问题,线上线下优势互补,进一步提高了群众办理医保业务的便捷度、满意度,打通了医保政策入户的“最后一公里”。为普及新冠疫苗接种的必要性,引导群众广泛接种疫苗,筑牢群体免疫屏障,“橙蓝”工作室线上制作宣传视频,积极倡导群众按时、尽早完成全程接种,线下发动橙蓝志愿者深入接种点进行现场宣传。“橙蓝”工作室紧盯群众需求,线上及时制作发布2022年居民医保征缴、长期护理保险等政策宣传视频,对缴费时间、缴费标准、待遇认定等问题进行细化明确,让广大参保群众不出家门即可掌上办理医保业务。

二、推行“下沉服务就近办”,医保服务更便捷

为切实解决偏远地区群众办理业务不便问题,区医保局加快事权下放步伐,区大数据局将政务网络覆盖至村(社区),配合建立基层标准化医保工作站,实现医保经办服务就近办理。依托村(社区)建设标准化医保工作站,让参保群众在家门口就可办理信息查询、参保登记等业务,彻底打通服务群众“最后一公里”,让群众不出家门口就可办理医保业务。

截至目前,全区已建立医保工作站80家,下放医保经办服务事权15个大项、33个小项。为保证事权下放落实到实处,将医保工作站人员配备、经费保障和承接事项开展情况纳入全区高质量发展考核。同时,兰山区医保局主动与人社、税务部门对接合作,成立社保费征缴服务联合工作小组,协同推进社保费征缴业务下放到镇(街道)便民服务大厅,并在全区各镇(街道)便民服务大厅配备缴费自助机,大大缩短了参保群众办理业务时排队等候现象,为参保企业和群众提供更快捷、优质的经办服务,真正实现下放业务“接得住、办得好”。

三、深化“流程再造快速办”,医保经办更高效

针对“看病难”这一群众最关心的问题,区医保局从标准化建设着手,按照服务质量最优、所需材料最少、办理时限最短、办事流程最简的“四最”改革目标,将医保经办事项逐条逐项再压环节、再减材料、再缩时限、再提质量,实现一站式标准化医保服务。经过流程再造,共有11个事项实现材料简化,办事材料由80个简化至64个,精简比例20%;压缩办结时限,办结时限由510个工作日简化至170个工作日,压缩比例66.7%;即时办结经办服务事项共17项,占比41.5%,非及时办结事项由国家规定的390个工作日办结,简化至170个工作日办结,压缩比例56.4%。医保服务更精细、更便捷,群众办理更舒心、更暖心。

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